8月7日,江苏省疾控中心研究人员在《英国医学会杂志》撰文称,对江苏一对父女患者的研究,确证H7N9能够有限的人传人,再次引发社会对病毒H7N9的高度关注。
昨日,国家卫生计生委宣传司副司长、新闻发言人邓海华表示,《英国医学杂志》发表的这篇报告的内容并非新的发现,只是将已公布病例的详细调查数据以学术论文形式发表。这篇论文内容并未改变我国对人感染H7N9禽流感公共卫生风险的认识。
中国疾控中心应急办主任冯子健说,目前的流行病学调查和实验室研究都显示,H7N9还是禽源病毒,虽不排除在近距离长时间接触的特殊环境下,该病毒有限 人传人的可能;但总的来说,病毒H7N9在人际间的传播能力很弱。因此,H7N9疫情在我国尚处于散发状态,尚未出现大规模人间流行的迹象。
目前,我国人感染H7N9禽流感疫情防控已转入常态管理,但随着秋季的来临,邓海华表示,国家卫生计生委将根据监测数据和风险评估意见,进一步完善疫情防控应急预案,积极做好今年秋冬季疫情防控应急准备工作。
此外,针对H7N9在禽间流行但不发病的特点,近日,国家农业部组织印发了《2013年下半年动物H7N9禽流感监测方案》,决定在9月份,对活禽批发 市场,农贸市场活禽交易摊位(档口),规模养禽场、散养户、禽类屠宰场和候鸟栖息地,集中开展一次针对H7N9的主动监测。
【焦点1】
是不是新的人传人证据?
H7N9可在人之间有限非持续传播
3月11日,江苏一位60岁经常去活禽市场的男子感染H7N9入院治疗,5月4日死于器官衰竭。其女在父亲住院期间一直在医院护理,且未采取防护措施。 她最后一次接触父亲6天后出现症状,4月24日死于器官衰竭。卫计委新闻发言人邓海华昨天指出,这两个病例及上海两起家庭聚集性案例,国家卫生计生委和世 界卫生组织联合评估组的专家已进行过充分的分析讨论,当时即认为,这几起病例均不能排除有限人传人的可能。
江苏省疾控中心研究人员表示,他们对这两位患者的43位密切接触者开展了进一步的流行病学调查和实验室检测,发现所有密切接触人群抗体均为阴性。这证明H7N9病毒在一定条件下,可能在人与人间进行有限的、非持续性传播,但这种传播的效力很低。
不过,疾控专家也表示,H7N9还有很多不为人知的一面,无法排除该病毒在人际间流行的风险。
【焦点2】
血缘导致H7N9能有限人传人?
少数人群对禽流感具有遗传易感性
昨天,中国疾控中心应急办主任冯子健说,个案家庭聚集性病例中患者有血缘关系,仅仅能作为一种危险的现象提示。
他介绍,今年3月至今,在我国发生的人感染H7N9禽流感疫情中,仅发现3起家庭聚集性病例,其中两起,患者之间存在血缘关系,而另一起,确诊患者是夫妻,并不存在血缘关系。
因此,现有的流行病学研究仅能够确认,在与感染者近距离长时间紧密接触的特殊环境下,感染者携带H7N9可能具有有限的传播能力。
另外,在人感染H5N1高致病性禽流感疫情中,也出现过个案的家庭聚集性病例,患者之间有血缘关系。因此,冯子健说,现在的研究推测,少数人群对禽流感病病毒,具有遗传易感性。